Инфекции, передаваемые клещами

                                                                

Клещи являются переносчиками опасных инфекционных заболеваний, которые распространены не только на территории нашей страны, но и за её пределами.

Клещевой энцефалит - вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завер­шиться параличом и летальным исходом.

Заболевание встречается на большей части территории России, в странах Европы и Азии.

Для клещевого энцефалита характерна строгая весенне-летняя сезонность начала заболевания (с апреля по октябрь), связанная с сезонной активностью переносчиков. 

Инфицирование человека прооисходит во время кровососания клещей. Передача вируса клещевого энцефалита может происходить в первые минуты присасывания клеща к человеку. Так же возможно заражение через пищеварительный и желудочно-кишечный тракты при приеме сырого молока коз и коров, зараженных клещевым энцефалитом.

Признаки заболевания клещевым энцефалитом появляются в среднем через 7-14 дней (редко от 1-го до 30-ти суток). Отмечаются слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи конечностей, озноб и повышение температуры тела до 38–40°С, общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна, помрачнение сознания. Болезнь часто протекает в легких формах.

Наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является вакцинация (о возможности её проведения можно узнать в лечебном учреждении по месту жительства).

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное заболевание, передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца.

Признаки болезни Лайма появляются через 2-30 дней, в среднем - через 2 недели. Характерным признаком начала заболевания является появление на месте укуса клещом покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается по периферии, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. Наружный край воспаленной кожи более интенсивно красный, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, создается форма кольца. В месте укуса клеща, в центре пятна, определяется корочка, затем рубец. Через 1-1,5 мес. развиваются признаки поражения нервной системы, сердца, суставов.

Возвратный клещевой тиф - группа острых инфекционных болезней, вызываемых различными видами спирохет, относящихся к роду Rikketcia.

Клещевой возвратный тиф встречается как эндемическое заболевание на территории РФ в Краснодарском крае, в странах Азии (Узбекистан, Киргизия, Таджикистан, Грузия, Армения, Азербайджан, Южная Осетия, Абхазия) и Европы, в Африке, в Северной Америке (включая Канаду и Мексику), в Центральной Америке и некоторых регионах Южной Америки.

Симптомы возвратного клещевого тифа начинаются внезапно: кратковременный озноб сменяется жаром и головной болью, отмечаются слабость, разбитость, появляются умеренные боли в суставах и мышцах (главным образом икроножных), тошнота и рвота. Температура быстро поднимается до 38-40°С, пульс частый, кожа сухая. В патологический процесс вовлекается нервная система. К моменту появления лихорадки на месте укуса образуется уплотнение темно-вишневого цвета, затем появляются различной формы высыпания на коже, увеличиваются селезенка и печень, иногда развивается желтуха. Во время лихорадки могут отмечаться признаки поражения сердца, а также бронхит или пневмония. Приступ продолжается от двух до шести дней, после чего температура падает до нормальной и самочувствие больного быстро улучшается. Однако через 2—8 суток развивается следующий приступ с теми же симптомами. Случаи заболевания без повторных приступов редки.

Для клещевого возвратного тифа характерны 4-12 и более приступов лихорадки, чаще они короче и легче по клиническим проявлениям первого, однако случается, что второй приступ может быть тяжелее, чем первый.

Клещевой сыпной тиф северной Азии — инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, наличием первичного аффекта, увеличением и болезненностью регионарных лимфатических узлов, распространенной полиморфной сыпью.

Клещевой сыпной тиф северной Азии регистрируется в Западной, Центральной и Восточной Сибири, Хабаровском и Приморском краях, некоторых районах Восточного и Северного Казахстана, в Армении, Туркмении и Монголии.

После перенесенной болезни развивается обычно длительный иммунитет, повторные заболевания не встречаются.

Первые признаки заболевания появляются через 2-7 дней. Болезнь обычно начинается остро с повышения температуры, появления головной боли, озноба, жара, потливости, болей во всем теле, ломоты в суставных мышцах, общей слабости, иногда с воспалительных изменений в верхних дыхательных путях, нарушения сна, ухудшения аппетита. Наиболее постоянным и типичным признаком болезни является первичный аффект, возникающий на месте укуса клеща и сопровождающийся регионарным увеличением лимфатических узлов. Первичный аффект — это плотный болезненное уплотнение, покрытое коричневой некротической корочкой. На 2—4-й день болезни на теле появляется обильная сыпь, наиболее интенсивная в области суставов. Характерны головная боль, обычно диффузная, нередко бессонница, возможны тошнота, рвота, понос. Язык слегка обложен белым налетом. У большинства больных увеличиваются печень и селезенка.

Ку-лихорадка — инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией, поражением легких, гепатолиенальным синдромом. Является одним из наиболее распространенных зоонозных риккетсиозов в РФ, на бывшей территории СССР и в большинстве других регионов мира (Австралия, Европа, Америка, Азия).

Инкубационный период от 3 до 32 дней, чаще 12—19 дней. В большинстве случаев болезнь начинается остро. Жалобы разнообразны: головная боль, боли в пояснице, мышцах, суставах, чувство разбитости, сухой кашель, потливость, потеря аппетита, нарушение сна. При осмотре выявляются гиперемия лица, инъекция сосудов склер, гиперемия зева. Температура — 39—40°. У части больных выявляются пневмония, трахеобронхит (при воздушно-пылевом пути заражения). 

Профилактика Ку-лихорадки: при работе с больными животными (уход, лечение) следует соблюдать меры личной профилактики — пользоваться специальной одеждой (резиновыми сапогами, перчатками, фартуками, марлевыми респираторами с дезинфекцией их после работы). по эпидемическим показаниям проводят вакцинацию людей.

Крымская геморрагическая лихорадка встречается в виде спорадических случаев в южных степных районах РФ - Крым, Таманский полуостров, Ростовская обл., Южный Казахстан, Узбекистан, Киргизстан, Туркменистан, Таджикистан, а также в Болгарии. Заражение происходит в весенне-летний период. Инкубационный период 2—7 дней.

Омская геморрагическая лихорадка обнаружена в Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областях. Возможно, что они имеются и на некоторых соседних с ними территориях (Северный Казахстан, Алтайский и Красноярский края). Встречается в осенне-зимний период в виде вспышек. Инкубационный период 3—7 дней. В настоящее время случаи заболевания регистрируются крайне редко.

Туляремия - острое инфекционное заболевание животных и человека. Кроме США, туляремия обнаружена в Канаде, Японии, Швеции, Норвегии, Австрии, Франции, Тунисе и многих других странах, в России обнаружена на территории практически всех субъектов.

Туляремия передаётся человеку от больных или павших грызунов (мыши, крысы, ондатры, зайцы и т.д.) при непосредственном соприкосновении с ними или через загрязнённые ими воду, солому, продукты, возможна передача воздушно-капельным путём, а также насекомыми и клещами при укусах. Возбудитель проникает в организм через кожу, слизистые оболочки глаза, органов пищеварения и дыхательных путей. Инкубационный период 3—7 суток.

Туляремия у человека проявляется лихорадкой, резкими головными болями, нарушением сна, поносами, общим истощением, обильным ночным потом, опуханием и болезненностью лимфатических узлов (вблизи места проникновения инфекции), нередко их нагноение, иногда протекает скрытно. Длительность заболевания в среднем составляет 2—3 недели. После перенесённой туляремии остаётся прочный иммунитет на всю жизнь. 

Самая эффективная мера профилактики туляремии — это профилактическая прививка, которая обеспечивает иммунитет в среднем на 5 лет. 

Для того, чтобы обезопасить себя от инфекционных заболеваний, передающихся клещами, в первую очередь нужно профилактировать их укусы (использовать защитную одежду и репелленты, обязательно проводить само- и взаимоосмотры тела и одежды через каждые 15-20 минут, соблюдать правила личной гигиены).